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令和8年診療報酬改定「院外処方クリニックに求められる対応」コラム目次

本コラムでは、令和8年度診療報酬改定に関連して、院外処方クリニックに求められる実務対応を整理します。一般名処方加算の見直し、長期処方・リフィル処方箋への対応、残薬確認時の減数調剤、薬局からの疑義照会・処方変更照会など、日常診療に関わるテーマを取り上げます。加算算定だけでなく、患者説明、院内掲示、電子カルテ・レセコン設定、薬局との情報共有をどう整えるかを、院長先生・事務長さん向けにわかりやすく解説します。

タイトル概要
①令和8年改定で院外処方クリニックに何が求められるのか――加算よりも「処方運用」の見直しが重要に院外処方クリニックで重要となる処方箋運用、薬局連携、患者説明、供給不足時の対応を総論として整理します。
②一般名処方加算はどう変わったか――点数引下げ後も、院外処方クリニックが続けるべき理由一般名処方加算の見直しを踏まえ、点数引下げ後も薬局での代替調剤や供給不足対応に有効である点を解説します。
③長期処方・リフィル処方箋への対応――「希望されたら出す」ではなく、患者状態で判断する長期処方・リフィル処方箋の掲示要件と、安定患者・不安定患者をどう見極めるかをクリニック目線で整理します。
④残薬がある患者への対応が変わる――薬局での減数調剤とクリニックへの情報提供をどう受けるか残薬確認時の薬局での減数調剤、医療機関への情報提供、クリニック側での受け止め体制を解説します。
⑤薬局からの疑義照会・処方変更照会にどう対応するか――供給不足時の院内ルールを整える供給不足時に増える薬局からの照会について、医師確認が必要なもの、事前合意で対応できるものを整理します。
⑥院長・事務長の実務チェックリスト――掲示、患者説明、薬局連携、処方箋設定をどう整えるか院内掲示、患者説明、薬局連携、処方箋設定、照会記録など、院長・事務長が確認すべき実務を一覧化します。